مقارنة الحمية المنخفضة الدهون بحمية منخفضة الكربوهيدرات على فقد الوزن والتكوين الجسدي وعوامل خطورة الأصابة بمرض السكر وأمراض القلب الوعائية لدى الرجال والنساء ممن يعانون البدانة دون إتباع أى حمية .

The journal of clinical endocrinology and metabolism 89(6):2717-2723, 2004

تم إشتراك رجال ونساء ممن يعانون من زيادة الوزن والبدانه (24-61 عاما) في محاولة عشوائية لمقارنه أثار الحمية منخفضة الدهون مقابل الحمية منخفضة الكربوهيدرات على فقد الوزن ، وقد أكمل 31 شخصا منهم برنامج الحمية الكون من 10 أسابيع 78% وقد استهلك الأفراد الذين يتبعون الحمية منخفضة الدهون متوسط 17.8% من الطاقة من الدهون مقارنه بعادتهم حيث كانوا يتناولون 36.4% وكان حاصل تقييد الطاقة 254 okj/d أما الأشخاص الذين أتبعوا الحمية منخفضة الكربوهيدرات فقد إستهلكوا متوسط 15.4% كربوهيدرات مقارنه بعاداتهم العادية بتناول 50% كربوهيدرات وكانت محصلة تقييد الطاقة 31.95 okj/d ولقد أظهرت كلتا المجموعتين إنخفاضا واضحا بالوزن خلال الأسابيع العشر من الحمية وقد كان ناتج التحسن في وزن الجسم مماثلا تقريبا وكذلك كتلة الدهون حيث فقد الذين إتبعوا الحمية منخفضة الدهون متوسط 6.8 كيلو جراما أنخفض مؤشر الكتلة الجسمية لديهم إلى 2.2 كليو جرام / م2 مقارنه بفقد 7.5 كيلو جرام وإنخفاض مؤشر الكتلة الجسمية إلى 2.1 كليو جرام / م2 في الأشخاص الذين أتبعوا الحمية المنخفضة الكربوهيدرات ، إلا أن مجموعة الحمية منخفضة الكربوهيدرات فقط هم الذين حققوا إنخفاضا أكبر في تركيز دوران الأنسولين ، وتشير نتائج المجموعة إلى أن الحميتين كانتا متساويتين من حيث الفعالية في خفض ضغط الدم الإنقباضي بنسبة 10 مم هيموجلوبين والضغط الإنبساطي بنسبة 5 مم هيموجلوبين وإنخفاض مثبط المنشط البلازمي المنشأ بنسبة – إنشاط حيوي ، وتركيز الهيدروكسبيترات في الدم زاد في الذين إتبعوا الحمية منخفضة الكربوهيدرات فقط في فترة 2-4 أسابيع ، وتشير هذه البيانات إلى أن تقييد الطاقة الذي تحقق من خلال الحمية شديدة الإنخفاض في الكربوهيدرات مساوي في الفعالية الإستراتيجية الحمية منخفضة الدهون فيما يتعلق فيما بخفض الوزن وخفض دهون الجسم في الأشخاص الذين يعانون زيادة الوزن والبدانه من البالغين .

وتعد البدانه الحالية الإستقلابية الأكثر شيوعا في البلدان الصناعية وقد وصلت إلى معدلات وبائية لدى رجال ونساء وأطفال أمريكا الشمالية وفقا لإحصائيات الكندية ، حيث أن 48% من الكنديين ممن تتراوح أعمارهم 20 و 64 عاما يعانون من زيادة الوزن (مؤشر الكتلة الجسمية 25<) كما توضح النتائج الناتجة من مسح إختبار الصحة والتغذية القومية إنتشار زيادة الوزن والبدانه في الولايات المتحدة ، بمعدل مرتفع يبلغ 64% ونسبة تثير الإزعاج مثل هذه في البالغين دما يثير للإنتباه هو أن الأطفال أيضا تنمى لديهم البدانه الشديدة في مقتبل الحياة وفي أحدى الدراسات عام 1999 تبين أن 37% من الأطفال ما بين عمر 2-11 عاما ثم تم تصنيفهم على أنهم من زائدي الوزن مع تصنيف نصفهم ضمن الذين يعانون من البدانه مؤشر الكتله الجسدية 30 < ، هذا طبقا للمسح الإحصائي الكندي القومي المطول للأطفال والمعروف ببدانة الطفولة أكتوبر (2002) وتتضمن العوامل المساهمة في هذه التغيرات العوامل الإجتماعية والسيكولوجية التي تسفر عن زيادة نسبية في تناول الطاقة مقارنه بإستهلاك الطاقة ، وتقترن البدانه خاصة تراكم الدهون الإحشائية بالإضطرابات الشحمية وضعف تحمل الجلوكوز ومقاومة الأنسولين وكلها بدورها عوامل خطيرة للإصابه بالمتلازمة الإستقلابية والنوع الثاني من مرض السكر والأمراض القلبية الوعائية ، وقد حددت العديد من التقديرات التكلفة الإقتصادية للبدانه وزيادة الوزن بأكثر من 100 بليون دولار أمريكي سنويا ، وهناك حاجة إلى إستراتيجيات إسلوب حياة فعاله لمنع ومعالجة الوزن الزائد لدى سكان العالم .

وفضلا عن الإستهلاك الكامل للطاقة هناك عدد من الدراسات أجريت على الأطفال والبالغين أشارت إلى أن تكوين الحمية يلعب دورا هاما في فقد الوزن والمحافظة على تغيرات الوزن وعلى الرغم من أن الرأى السائد بما في ذلك "الدليل الكندي الغذائي للطعام الصحي" ، كما يؤيد الهرام الغذائي الصادر عن وزارة الزراعة الأمريكية الحمية التي تحتوي على 30% أو أقل من الدهون إلا أن 15-20% من الطاقة من البروتين و 50-55 % من الطاقة من الكربوهيدرات المركبة بالنسبة للسكان بصفة عامة إلا أن مدى ملائمة هذه الإستراتيجية للوقاية من البدانه غير موثقة بشكل واضح ، وبالرغم من الإنخفاض من حوالي 40% من الطاقة من حمية الدهون في الولايات المتحدة في 1965 إلى نسبة 34% عام 1991 إلا أن هذا المؤشر للبدانه يتزايد بالفعل ، وقد أوضحنا سلفا أنه يمكن دعم فعالية فقدان الوزن والتحسن في التكوين الجسدي والتكوين الشحمي وكذلك الحفاظ على تحمل الجلوكوز بإتباع الحمية منخفضة الكربوهيدرات قليلة السعرات لدى النساء البالغات زائدات الوزن ، وقد بدأت الإبحاث الحالية لتطوير ملاحظاتنا الأولية بالمقارنه المباشرة للحمية التقليدية منخفضة الدهون محدودة الطاقة بحمية مساوية لها منخفضة الكربوهيدرات محدودة الطاقة لدى مجموعة زائدي الوزن من الرجال والنساء .