المجلة الطبية الانجليزية الجديدة

مقارنة غذاء قليل السكريات بغذاء قليل الدسم في البدانة الشديدة

الخلفية:
آثار النظام الغذائي المحدود السكريات على انخفاض الوزن وعلى العوامل التي تؤدي لمخاطر الإصابة بتصلب الشرايين لم تقيم بشكل وافي.
الطرق:
أختير عشوائيا 132 شخص شديدي البدانة (متضمنا 77 شخص اسود و 23 إمرأة) متوسط مؤشر كتلة الجسم لهم 43، انتشار نسبة مرض السكري فيهم عالية (39%) أوالاعراض الخاصة بالتمثيل الغذائي بهم بنسبة (43%)، لاختبار تأثير النظام الغذائي المحدود السكريات و النظام الغذائي القليل الدسم عليهم.

النتائج:
تسع وسبعون شخص منهم اكمل الدراسة لمدة ستة أشهر.التحاليل تضمنت كل المشاركين، دونت الملاحظات الاخيرة حتى لهؤلاء الذين انسحبوا ولم يكملوا الدراسة، أظهرت الدراسة أن الاشخاص اللذين كانوا على النظام الغذائي المحدود السكريات قد فقدوا وزنا اكثر من اولئك الذين كانوا على النظام الغذائي القليل الدسم ( متوسطSD±] [ ، - 5.8 ± 8.6 كج الى – 1.9 ± 4.2 كج ؛ p=0.002 ). وكان هبوط معدل الدهون الثلاثية لديهم مرتفع ( متوسط ، - 20 ± 43 الى – 4 ± 31 %؛ p=0.001 ). بصرف النظر عن استعمالهم لادوية مخفضة للسكر ا والدهون من عدمه. كذلك قيست حساسية الإنسلين في الاشخاص الغير مصابين بالسكري التي بدورها تحسنت اكثر في الاشخاص على النظام الغذائي المحدود السكريات ( 6 ±9 % الى – 3 ± 8% ؛ p=0.01 ). إن كمية فقدان الوزن في الاشخاص على النظام الغذائي القليل الدسم p<0.001) ) والاشخاص على النظام الغذائي المحدود السكريات (p=0.01) تعتبر متنبىء مستقل للتحسن في مستوى الدهون الثلاثية وحساسية الانسلين.
 
الخلاصة:
الاشخاص الشديدي البدانة المعرضيين للاصابة بمرض السكري والاعراض الخاصة بالتمثيل الغذائي بنسبة كبيرة، فقدوا وزنا اكثر خلال ستة اشهر عندما اتبعوا النظام الغذائي المحدود السكريات من اولئك الذين اتبعوا النظام الغذائي القليل الدسم، مع تحسن نسبي في مستوى الحساسية للانسلين ومستوى الدهون الثلاثية حتى بعد تحديد كمية الوزن المفقود. يجب ان تؤخذ هذه النتائج بكل حيطة وحذر من حيث عدم تضخيم النتائج وتعميمها آخذا بالاعتبار كمية الوزن المفقود لشديدي البدانة في المجموعتين مع قصر مدة الدراسة. فقبل تعميم النظام الغذائي المحدود السكريات يجب ان يكون هنالك دراسات مستقبلية لتقييم هذا النظام الغذائي وتأثيره على النتائج القلبية في المدى الطويل.

الدليل السابق الدليل التالي